《至亲血统》讲述佛罗里达群岛一个名门望族的故事。这个家族的四个儿女都已长大成人，其中的长子却被视为害群之马。随着长子的回归，家族的秘密和伤疤将逐渐被揭开。
在一貧窮村落，有一位口才了得的狀師戴亞斗（鄭丹瑞）。村民每有任何冤情申訴，均禮聘他作其狀師， 斗因而聲名大噪。斗家乃狀師世家，種下不少冤孽，其母恐斗絕後，遂為他娶–童養媳梅群娥（崔加寶）。然而，斗卻對縣官商君綿（黃新）之女商湘（蔡少芬）情有獨鍾。
长达十年的文革浩劫，摧毁了多少家庭的幸福，又改写了多少人的命运。阴霾散去，民众的生活渐渐步入正轨。一同供职于某中药厂的董惟一（孙岩 饰）、赵燕子（陈虹池 饰）夫妻拥有幸福美满的生活，谁知好景不长，董因和徒弟李黛玉（徐路 饰）闹出绯闻而倍受指摘，其后更在一次事故中意外身亡。性格倔强的赵燕子独自拉扯一双儿女半夏和紫苏，虽然曾得到黛玉的哥哥黛石的关怀和照顾，但这段往事最终也以悲剧告终。多少年来含辛茹苦，半夏（孙岩 饰）和紫苏（佟丽娅 饰）长大成人，然而孩子们分别和死对头田立功的女儿以及李黛玉的儿子谈上了恋爱。更让这位心中背负屈辱和仇恨的女人难平其心。
单身女律师秦施（杨幂 饰）一心追求事业，深信二八定律的她，立志要当重要的小部分，进入律所金字塔顶端。为了帮她完成事业进阶，在秦施不知情的情况下，好心前辈为她虚构出了一段婚姻。然而阴差阳错，在一次聚会上，这位虚构的“丈夫”阳华（许凯 饰）突然现身，秦施绞尽脑汁才使“谎言”得以继续。工作狂秦施和热衷居家生活的阳华信奉的价值观天差地别，但在双方家庭的种种逼迫下，两个不愿结婚的人一拍即合，直奔民政局领证结婚，就此成为合法夫妻。然而说谎注定是要付出代价的，周围人渐渐察觉到两人的不对劲，而秦施前男友也在此时入职律所，在生活和职业危机重重包围之下，秦施和阳华逐渐对彼此敞开心扉，情愫渐生，互相治愈，携手走向更加美好的幸福生活。
该节目组同通过招募选定各式各样的普通人作为出演者，“专业军团”在他们的空闲时间进行拜访，通过任务给空闲时间的主人送上特别的幸运礼物，旨在给忙碌生活的市民们带去与众不同的内啡肽。
