2023年2月21日，哥伦比亚广播公司续订《幸存者》第四十五季。本季将是自新冠疫情爆发以来的第五季播出，将继续遵守第41季引入的严格安全协议，因此，本季将继续维持26天的游戏时间，有18名参赛者分成三个部落。据透露，在上一季中被医疗后送走的参赛者Bruce Perreault将在第四十五季回归。
五位在百家讲坛颇有名望的主讲人孙立群、王立群、纪连海、钱文忠、郝万山等分别讲述中国古代名医扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍的行医故事，学者们引经据典，将这些名医们的轶事娓娓道来，北京中医药大学教授郝万山更是结合自己多年的诊疗经验，用时下生动的案例印证古人的医学高才。
新一季的荒野独居选在北极圈，挑战升级，10人，谁能在荒野独自生存100天，谁就能拿到一百万美金（之前季的奖金是50万美金）
